Ziede no papillomas ir vietējas zāles, kurām ir pretvīrusu un pretiekaisuma iedarbība. Dažām ziedēm labdabīgiem jaunveidojumiem ir nelabvēlīgs blakusparādību profils. Zāļu terapijas efektivitāte ir atkarīga no pareizas zāļu izvēles.
Vispārīga informācija par patoloģiju
Dzimumorgānu papilomas ir labdabīgi audzēji, ko izraisa dažādas etioloģijas vīrusu slimības. Bieži vien dzimumorgānu kondilomas nesāp. Trešdaļai upuru tie pazūd pēc dažiem mēnešiem.
Dažreiz mazas papulas var niezēt, asiņot un sāpēt dzimumakta laikā. Upuri jūtas nelabvēlīgi seksuālajā dzīvē. Daudzi arī uzskata, ka viņu dzimumorgānu kārpas ir estētiska problēma. Viņiem ir kauns un viņi vēlas pēc iespējas ātrāk no tiem atbrīvoties.
Ir daudz veidu, kā ārstēt ādas bojājumus. Terapija ir atkarīga no tā, kurā ķermeņa daļā atrodas dzimumorgānu kondilomas. Vēl viens jautājums ir par to, vai pastāv citas seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, sēnīšu infekcijas, dzimumorgānu herpes, HIV vai hlamīdijas.
Piemēram, ja palielinās maksts gļotāda vai atveras urīnizvadkanāls, ārstēšana ar trihloretiķskābi var iznīcināt kārpas. Tomēr plakanu kārpu gadījumā ārsts parasti izmanto ķirurģiskas iejaukšanās.
Neviena metode negarantē, ka dzimumorgānu kondilomas (Condylomata acuminata) pazudīs uz visiem laikiem. Tā kā imūnsistēma ne vienmēr pilnībā iznīcina cilvēka papilomas vīrusu, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, STS bieži atkārtojas.
Ārsts parasti atpazīst dzimumorgānu kondilomas ar neapbruņotu aci. Viņš pārbaudīs tūpļa un dzimumorgānu apvidu attiecībā uz izmaiņām ādā un var paņemt audu paraugu, ko pēc tam pārbauda mikroskopā. Dzimumorgānu kārpas ķermeņa iekšienē, piemēram, taisnajā zarnā, maksts gļotādā vai urīnizvadkanālā, ir grūtāk noteikt. Bieži vien ir nepieciešama īpaša pārbaude - maksts, taisnās zarnas vai urīnizvadkanāla pārbaude.
Kad dzimumorgānu kondilomas ir identificētas, ķirurgs var ķirurģiski noņemt izaugumus vai sasaldēt tos ar šķidro slāpekli. Dažreiz tiek izmantoti īpaši krēmi un ziedes. Retos gadījumos, kad dzimumorgānu kondilomas izaug uz mēles vai ap acīm, var palīdzēt ausu, deguna un rīkles (LOR) speciālists vai oftalmologs.
Galvenās papilomu preparātu īpašības
Starp izplatītākajiem pretkārpu preparātiem ir salicilskābes preparāti, kas keratolītiskās iedarbības dēļ samazina kārpu masu un dažkārt arī noved pie dzīšanas, turpinot lietot. Salicilskābe iznīcina ragveida šūnu starpšūnu kohēziju un tādējādi izšķīdina hiperkeratozi.
Salicilāti var plaši uzsūkties caur ādu un izraisīt intoksikāciju. Tādēļ grūtniecības laikā, zīdaiņiem un maziem bērniem, kā arī nieru mazspējas gadījumā jāizvairās no ilgstošas ārstēšanas lielās platībās. Turklāt tas novērš saskari ar acīm un gļotādām. Narkotikas nedrīkst lietot dzimumorgānu zonā un sejā. Tā kā zāles ievērojami atšķiras salicilskābes koncentrācijā
Lai pārtrauktu šūnu dalīšanos, citostatiskos līdzekļus lieto lokāli kārpu ārstēšanā. Inhibējot DNS un RNS sintēzi, citostatiskie līdzekļi novērš šūnu proliferāciju un līdz ar to arī vīrusa izplatīšanos.
Imūnmodulatori ir apstiprināti ārējo dzimumorgānu kārpu un perianālo kārpu ārstēšanai pieaugušajiem.
Rīka izvēles kritēriji
Labdabīgi audzēji parasti regresē, kad imūnsistēmai izdodas iznīcināt vīrusus ādā. Tomēr, ja kārpas ir ceļā, var apsvērt šādas ārstēšanas iespējas:
- zāles;
- krioterapija;
- ķirurģiska ablācija.
Lai pasargātos no inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusiem, jāpievērš uzmanība higiēnas pasākumiem - roku un kāju dezinfekcijai, piemēram, peldbaseinos. Vakcīnas pret 6. , 11. , 16. un 18. tipa papilomas vīrusu ir pieejamas kopš 2006. gada. Papildus dzemdes kakla vēzim papilomas vīrusi izraisa arī ārējo dzimumorgānu kondilomas un vulvas ādas bojājumus.
Lai samazinātu risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi, Roberta Koha institūta Pastāvīgā vakcinācijas komisija (STIKO) 2018. gada vakcinācijas ieteikumā iesaka meitenes vakcinēt pirms viņu pirmā dzimumakta (9-14 gadi). Ir arī zinātniski pierādījumi, ka pubertātes zēnu, kuri ir izplatīti vīrusa nēsātāji, vakcinēšana var palīdzēt kontrolēt dzemdes kakla vēža izplatību.
Ir arī citas ziedes (piemēram, oksolīns), kuru klīniskā efektivitāte nav pierādīta.
Saliciliskā ziede papilomām pašlaik tiek izmantota reti, jo tai ir ievērojams skaits blakusparādību. Ārējo dzimumorgānu kārpu (Condylomata acuminata) ārstēšanai ir pieejamas vairākas lokālas terapijas, un to efektivitāti ir grūti novērtēt, jo atsevišķu procedūru pētījumu panākumu rādītāji ir ļoti atšķirīgi. Viss nevar novērst biežus recidīvus un radīt ievērojamu lokālu diskomfortu. Standarta terapijas nav.
Klīniskie pētījumi nav pieejami, lai salīdzinātu ar citām ārstēšanas iespējām. Nepietiekamas dokumentācijas, augstas spontānas dzīšanas un ievērojamu blakusparādību dēļ tējas ekstrakta lietošana nav ieteicama.
Vietējās darbības pretpapilomas zāles
Dzimumorgānu kondilomas izraisa seksuāli transmisīvie cilvēka papilomas vīrusi, visbiežāk 6. un 11. tips. No vienas puses, tās var spontāni izārstēties, no otras puses, apgrūtina pacientus un ļoti reti pārvēršas ļaundabīgos audzējos.
Nav ieteicams lietot un lietot jebkādus līdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu. Kura ziede ir labākā un efektīvākā, pastāstīs ārsts.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Retos gadījumos tas var izraisīt arī ādas paaugstinātas jutības reakcijas. Ja ir paaugstināta jutība pret metil-4-hidroksibenzoātu vai propil-4-hidroksibenzoātu, ziežu lietošana ir pilnībā jāatsakās. Grūtniecības vai laktācijas laikā ir stingri aizliegts lietot ziedes.
Ziedes var izraisīt ādas kairinājumu, nobrāzumus un kairinājumu. Šī blakusparādība ir salīdzinoši izplatīta, taču tā nav iemesls satraukumam. Ziedes lieto arī 3 dienu ciklos. Pēc 3 dienu lietošanas pēc četrām dienām seko atelpa, kurā āda tiek atjaunota.